左側顎関節痛
主訴
- 噛むと左の顎が痛い
- 左の歯茎がしびれる
原因
- 根管治療をしている歯の根尖部に炎症がある
- 高校生のころに矯正をしたことにより咬み合わせの位置が変わった
診査
- 型取りをして咬合器上で診査診断
- CTにて顎関節の診断
- 姿勢の分析
診断
- 顎関節には左の顎に疼痛
- 模型にて咬合定位が左にずれている
- 左下打診により疼痛がある
- 触診により圧痛を感じる
治療方法の選択肢
- 根管治療+咬合再構成
- 根管治療+マウスピース治療
- 根管治療+ワイヤー矯正
患者様は①を選択。主訴の解決とともに、辛いのでしっかり治したいという強い希望がありました。
リスク
- 根管治療を行わないと急性化症状化すると痛みがひどくなる
- 臼歯部貼り付けて咬合を拳上をした顎関節の症状が落ち着くか、左右で咬めるようになるかの確認
症例写真
治療前
治療後
治療期間
５カ月
費用
約９0万円（税別）
結果
- 咬合拳上により正中が合った
- 左の顎関節の疼痛及び運動障害や痺れ感はなくなり、概ね問題なく何でも噛めるようになった。
